• page_banner

hírek

Enyhe dilatációs kardiomiopátiában (MDCM) szenvedő betegeknél a rendkívül érzékeny C-reaktív fehérje (hs-CRP) emelkedett koncentrációja az N-terminális agyi natriuretikus peptid (NT-proBNP) emelkedett szintjével jár együtt enyhe dilatációs kardiomiopátiában (MDCM) szenvedő betegeknél. .), bár nincs bizonyíték a betegek kimenetelével kapcsolatos prediktív hatás alátámasztására.Az eredményeket az ESC Heart Failure folyóiratban tették közzé.
A pekingi Fuwai Kórházba 2006 decembere és 2017 októbere között retrospektív elemzést végeztek a tágult kardiomiopátiában (DCM) és a bal kamrai ejekciós frakcióban 50%-nál kisebb arányban.A kutatók arra törekedtek, hogy összehasonlítsák az NT-proBNP és a hs-CRP biomarkereket MDCM-es és DCM-es betegekben.Ebben a vizsgálatban az MDCM-et a bal kamrai végdiasztolés átmérő-indexként (LVEDDi) határozták meg, amely 33 mm/m2 vagy kisebb volt férfiaknál és 34 mm/m2 nőknél.
Összesen 640 résztvevőt vontak be az elemzésbe, akik közül 17%-uk MDCM-et, 83%-át pedig DCM-esnek minősítették.Összességében a résztvevők 24,8%-a volt nő.A betegek átlagéletkora 49 év volt.
A DCM-ben részt vevőkhöz képest az MDCM-ben szenvedő betegek fiatalabbak voltak, magasabb volt a vérnyomásuk, magasabb volt a cukorbetegség előfordulási gyakorisága, alacsonyabb volt a nem tartós kamrai tachycardia, magasabb a testtömeg-index, és rövidebb volt a kórházi tartózkodásuk. Ami a szív biomarkereit illeti, az MDCM-ben szenvedő betegeknél szignifikánsan alacsonyabb volt az NT-proBNP medián szintje, mint a DCM-ben szenvedő betegeknél (2203 pg/ml vs 1448 pg/ml; P <0,001). Ami a biomarkereket illeti, az MDCM-ben szenvedő betegeknél szignifikánsan alacsonyabb volt az NT-proBNP medián szintje, mint a kardiális DCM-ben szenvedő betegeknél (2203 pg/ml vs 1448 pg/ml; P <0,001). Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл против 1448 пг/мл соответственно; P < 0,001). A kardiális biomarkerek tekintetében az MDCM-ben szenvedő betegek átlagos NT-proBNP szintjei szignifikánsan alacsonyabbak voltak, mint a DCM-es betegeknél (2203 pg/ml vs. 1448 pg/ml; P < 0,001).关于心脏生物标志物,与DCM 患者相比,MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位䛌 p8mLᅭ1.2m.3P20P3嫈嫈位数显着降MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降低(分别,与 与 2203 pg/mL 和L0.0 pg/mL 和L0.0 Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл и 1448 пг/мл соответственно; P < 0,001). Ami a szív biomarkereit illeti, az átlagos NT-proBNP szintek szignifikánsan alacsonyabbak voltak az MDCM-es betegekben, mint a DCM-es betegekben (2203 pg/ml, illetve 1448 pg/ml; P < 0,001).Ezzel szemben az átlagos hs-CRP szintek magasabbak voltak az MDCM-es betegekben, mint a DCM-es betegekben (3,09 mg/l és 2,79 mg/l; P = 0,39).
A 282 beteg közül, akik 6 hónapos vagy hosszabb időközönként echokardiográfiás vizsgálaton estek át, 7 MDCM-ben szenvedő betegnél (11,1%) alakult ki DCM, míg 70 DCM-ben szenvedő betegnél (32,0%) tért vissza az MDCM, valamint az LVEDDi változása is megfigyelhető volt.
A kiindulási MDCM-betegeknél alacsonyabb volt az összes okból bekövetkezett halálozás, a szívátültetés és a szívelégtelenség miatti visszafogadás együttes kockázata, mint a DCM-ben résztvevőknél (korrigált kockázati arány [aHR], 0,63; 95% CI, 0,43–0,93; P = 0,019).
Mind a hs-CRP, mind az NT-proBNP szintek egymástól függetlenül társultak a kombinált végponthoz a teljes vizsgálati kohorszban (hs-CRP, aHR, 1,07; 95% CI, 1,00-1,15 és NT-proBNP: aHR , 1,11, 95% CI, 1,02–1,22, p = 0,019).
Az MDCM és a DCM közötti hajlampontszámok összehasonlítása után az NT-proBNP magas szintje és a kombinált végpont közötti összefüggés összhangban volt a DCM-ben szenvedő betegek összehasonlítása előtt közölt kapcsolattal (RR, 1,83; 95% CI, 1,05–3,20; P = 0,034). de nem az MDCM-ben szenvedő betegeknél (HR, 1,54, 95% CI, 0,76–3,11, P = 0,227).Ezzel szemben a hs-CRP szintek továbbra is szignifikánsan összefüggtek a prognózissal az MDCM-ben szenvedő betegeknél (RR 3,19; 95% CI 1,52–6,66; P = 0,002), de nem a DCM-ben szenvedő betegeknél (RR 1,04; 95% CI).0,61–1,79;p=0,88).
A vizsgálat korlátja, hogy a betegek fenotípusa változhat az utánkövetés során, bár az ismételt echokardiográfián átesettek száma meglehetősen kicsi volt, így a fenotípusos változás előrejelzőit nem elemezték.Ezen túlmenően, a vizsgálatban részt vevő MDCM-betegek kis mintája miatt a lehetséges zavaró tényezőket nem igazították ki teljesen a többváltozós elemzésben.
"A kiindulási hs-CRP az MDCM-betegeknél a kovariánsokhoz való igazítás előtt és után kombinált kimenetelekkel járt, míg az NT-proBNP csak a DCM kimenetelével volt összefüggésben" - jegyzik meg a tanulmány szerzői."További vizsgálatokra van szükség a kamrai geometriában és a szívműködésben bekövetkező változások előrejelzőinek vizsgálatára, különösen az MDCM-ben szenvedő betegeknél, hogy pontosabb kockázati rétegződést lehessen biztosítani."
Közzététel: A tanulmány szerzői közül egyik sem állította, hogy kapcsolatban állna biotechnológiai, gyógyszerészeti és/vagy készülékgyártó cégekkel.
Feng J, Tian P, Liang L és mtsai.Az N-terminális pro-agy natriuretikus peptid és a nagy érzékenységű C-reaktív fehérje kimenetele és prognosztikai értéke enyhe és dilatatív kardiomiopátiákban.ESC szívelégtelenség.Közzétéve online: 2022. március 4. doi: 10.1002/ehf2.13864
Copyright © 2022 Haymarket Media, Inc. Minden jog fenntartva.Ez az anyag előzetes engedély nélkül semmilyen formában nem publikálható, sugározható, átírható vagy terjeszthető. A weboldal használata a Haymarket Media adatvédelmi szabályzatának és Általános Szerződési Feltételeinek elfogadását jelenti. A weboldal használata a Haymarket Media adatvédelmi szabályzatának és Általános Szerződési Feltételeinek elfogadását jelenti.Ennek a weboldalnak a használata az adatvédelmi szabályzat és a Haymarket Media Általános Szerződési Feltételek elfogadását jelenti.Ennek a weboldalnak a használata az adatvédelmi szabályzat és a Haymarket Media Általános Szerződési Feltételek elfogadását jelenti.
Ebben a hónapban {{metering-count}} cikket tekintett meg {{metering-total}} cikkből.Korlátlan olvasás ingyenes belépéssel vagy regisztrációval.
Regisztráljon ingyenesen, és korlátlan hozzáférést kap: – Klinikai hírek – Esettanulmányok – Konferencia beszámolók – Teljes anyagok – Gyógyszermonográfiák – stb.


Feladás időpontja: 2022-09-23